急性化脓性腱鞘炎 (别名:,腱鞘炎,化脓性腱鞘炎,急性腱鞘炎,)
就诊指南
挂号科室:
风湿科、手外科、中医科、内科、外科、中西医结合科
发病部位:
四肢
多发人群:
治疗方法:
是否传染:
无传染性
是否遗传:
无遗传几率
相关症状:
发热、脓疱、囊肿、头痛
相关疾病:
相关检查:
相关手术:
相关药品:
治疗费用:
展开

  早期治疗与脓性指头炎相同轺经积极治疗仍无好转,应早期切开减压,以防止肌腱腾空而起面而坏死。

  在手指侧面作长切口,与手指长轴平行。不能在掌面正中作切口,否则易使肌腱脱出,发生粘连和皮肤瘢痕挛缩,影响患指伸直。手术时要小心认清腱鞘,不能伤及血管和神经,尺侧滑液囊和桡侧滑液囊感染时,切口分别作在小鱼际及大鱼际处(图1)。切口近端至少距离腕1.5cm,以免切断正中神经的分支。另一种方法是在腱鞘上和滑囊上作两个小切口,排出脓液,然后分别插入细塑料管进行冲洗。术后从一根细塑料管持续滴注抗生素溶液,另一根作为排出液体的通道,疗效较好,病人的痛苦也较小。

  ⑴示指化脓性腱鞘炎与鱼际间隙感染切口

 

  ⑵手指化脓性腱鞘炎,尺侧滑囊炎与桡侧滑囊炎切口

 

  ⑶掌中间隙感染与鱼际间隙感染切口

  图1  手屈指肌腱鞘炎、滑囊炎、手掌深部间隙感染的手术切口

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